Você nunca deve ouvir o seu médico? 1

Você nunca deve ouvir o seu médico?

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Desde que me casei há sete anos e tive dois filhos, tive que lançar partes da minha vida, como o pacote de hóquei, ir ao cinema e softball de ritmo lento. Nenhum dos sacrifícios eram difíceis, mas a vítima que mais prejudicava era desistir do meu médico há mais de 20 anos. Eu o conheci logo depois que eu saí da faculdade e ele estava no início de sua carreira e, enquanto eu nunca precisava dele por muito, eu sabia que ele estava em cima de tudo.

Mesmo depois que minha esposa e eu nos mudamos para o norte de Boston, Eu queria acreditar que eu poderia mantê-lo, que uma viagem de uma hora de carro para a cidade sem tráfego era possível, porque com que frequência eu já tive uma emergência? Bem, em 2014, um mês em nosso primeiro ano de pré-escola, meu filho teve mão, pé e doença bucal, e então entendi. Após uma visita ambulatória, o processo de separação começou.

Recebi uma recomendação e encontrei um novo cara. Ele foi legal, competente e deu amplo tempo no primeiro encontro. Ele também queria prescrever uma estatina de baixo nível para um colesterol elevado. Eu tinha 47 anos, estava ativo, em boa forma, nunca tinha tido colesterol alto e não tinha interesse em tomar medicação regular. Ele disse que eu poderia tentar novamente. Fiz vários meses depois e meu número voltou para baixo. Fiquei feliz, mas também cauteloso. Se eu tivesse cumprido, provavelmente ainda estaria na droga. Quando eu pedi sua justificativa em nosso segundo compromisso, um ano depois, não estava satisfeito. Eu senti que eu me agrupei em um grande grupo de "o que as pessoas costumam fazer". Agora eu tinha dúvidas.

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E havia outra coisa que acrescentou: ele não estava na melhor forma. Foi um completo não-acessível no começo. Eu não estava olhando para um médico para conselhos de fitness, mas depois da conversa estatina, eu me perguntei se eu poderia tomar conselhos de saúde a longo prazo de alguém que não parecia tão saudável. Então, perguntei a Charles Morris, Dr.D, médico-chefe associado do Brigham and Women's Hospital, se eu tivesse causa.

Com base na forma aparente do médico, não. E eu sabia disso. Não há correlação entre o tamanho da correia e a habilidade. Ao ser despersonalizado, sim, havia uma preocupação válida. "Você quer sentir que o conselho do médico foi adaptado a você e não apenas pessoas como você", diz Morris.

Mas isso trouxe algumas questões maiores. O cuidado médico se sente mais restrito, mais caro e o tempo se sente cada vez mais apressado, então, nesta dinâmica, o que é razoável esperar? O que você deve descobrir e o que deve estar no lugar desde o início para permitir que uma pessoa de outra forma saudável saiba que este é o médico certo para o longo prazo? Morris tem algumas idéias:

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  • história familiar. É rotina com o exame inicial, mas é mais do que marcar caixas. Deve envolver o médico perguntando se seus pais estão vivos; se não, quantos anos eles tinham quando morreram; e quais as condições em que seus pais e irmãos foram tratados regularmente. Toda essa informação sugere o que você está em maior risco e, dependendo das respostas, pode definir uma linha de tempo anterior e mais focada para os exames.
  • Pergunte como é a equipe do médico. Todo mundo quer poder alcançar seu PCP diretamente em todas as ocasiões, mas isso não está acontecendo – não há tempo. É realista perguntar para quem você deve acompanhar, e quem voltará para você e quando. Os escritórios têm um sistema de triagem e, em geral, assuntos não urgentes devem receber uma chamada de retorno dentro de 24 horas.
  • Você deve ser perguntado algo como "Se você tivesse tempo livre, como gastaria?" O médico quer ver o que, se for caso disso, os pontos de venda que você tem e se você prefere bater em um bar ou ir esquiar. Se houver preocupação, um médico deve tentar orientar seus hábitos quando a vida é menos complicada, então você não está cavando fora de um buraco na década de 40. E relacionado a isso, há a questão de …
  • Saúde mental . A questão do tempo livre toca em quão feliz ou cheia é a sua vida. Outra ferramenta que o médico usa é as duas primeiras questões do Questionário de Saúde do Paciente. Nas últimas duas semanas, com que frequência você ficou incomodado por: 1. ter pouco interesse em fazer coisas? 2. Sentindo-se abatido, deprimido ou sem esperança? Não é abrangente, mas é o que a depressão prevalecente pode ser.
  • No início de cada compromisso deve haver uma troca que seja algo como "Eu tenho coisas que eu quero cobrir. Você também. Deixe-me ouvir sua lista e daremos prioridade aos oito primeiros. "Você é uma equipe. A agenda deve ser mútua e garante que você tenha tempo para ser ouvido.
  • Você pode empurrar para trás em qualquer coisa . Se algo não se sente bem, pergunte: "Como eu sou diferente de outras pessoas nessa categoria? Existe alguma coisa que eu possa fazer para mudar essa recomendação? "Mais uma vez, ele volta a obter conselhos personalizados e, finalmente, se sente como se o médico o obtivesse. Se você não se sente com vontade de fazer perguntas, você está no escritório errado.
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A postagem Se você nunca ouviu seu médico? apareceu primeiro no Harvard Health Blog.

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