Sofrendo de "cérebro quimio"? Há esperança e muitas coisas que você pode fazer

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Alguns dos sintomas mais comuns experimentados por pacientes com câncer são problemas de memória, dificuldades com a multitarefa e atenção e concentração reduzidas. Historicamente, pacientes com câncer com esses sintomas eram frequentemente diagnosticados com depressão. Pesquisas realizadas na última década revelaram que muitos pacientes com câncer experimentam esses sintomas como conseqüência de danos específicos ao cérebro causados ​​pelo tumor ou pelo tratamento.

Embora a radiação no cérebro tenha sido associada a causar dificuldades cognitivas, os efeitos da quimioterapia na estrutura e função do cérebro foram descobertos apenas recentemente. Agora sabemos que a maioria dos pacientes tratados para câncer, incluindo mama, pulmão, cólon e muitos outros tipos de câncer, experimentam dificuldades com memória, multitarefa, velocidade de processamento cognitivo, atenção e concentração como conseqüência de seu tratamento. A boa notícia é que esses sintomas podem melhorar lentamente ao longo do tempo na maioria dos pacientes.

Existem estratégias de tratamento para ajudar os pacientes a se recuperarem mais rapidamente

Se você ou alguém de quem cuida está com problemas de memória ou pensamento após o tratamento do câncer, é importante passar por uma avaliação médica abrangente para descartar outras condições que podem imitar certos efeitos colaterais da quimioterapia. Por exemplo, distúrbios endócrinos (como anormalidades da tireóide), deficiências de vitaminas, privação do sono ou depressão devem ser todos descartados (ou tratados), pois essas condições podem causar alterações na memória e desacelerar o pensamento.

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Uma extensa pesquisa na última década identificou como a quimioterapia tem como alvo a estrutura do cérebro e funciona como um efeito colateral indesejado da terapia do câncer. Esses esforços têm Além disso começou a lançar luz sobre os mecanismos que melhoram a regeneração cerebral e agilizam a recuperação de lesões cerebrais, anteriormente consideradas impossíveis. Embora várias intervenções terapêuticas permaneçam atualmente em testes clínicos, há várias ações no estilo de vida que se mostraram eficazes.

  • Exercício físico regular. O exercício cardiovascular é um dos principais impulsionadores do reparo cerebral após lesão, estimulando o crescimento de novos neurônios, facilitando as conexões entre as células cerebrais e aumentando a resiliência cognitiva geral.
  • Sono restaurador suficiente. A privação crônica do sono danifica as células cerebrais, evita a regeneração cerebral, causa fadiga diurna e reduz a função cognitiva. O sono ruim também prejudica o mecanismo básico que elimina os resíduos tóxicos no cérebro – um processo que ocorre principalmente durante o sono. Alterações comportamentais simples para melhorar a higiene do sono incluem evitar neuroestimulantes antes de dormir (café, chocolate, bebidas com alto teor de açúcar etc.) e minimizar a exposição a dispositivos eletrônicos em seu quarto. Meditação e várias técnicas de relaxamento também podem ser úteis para melhorar o sono.
  • Boa nutrição. Uma dieta rica em antioxidantes pode ser útil para minimizar os danos relacionados às terapias contra o câncer nas células cerebrais e os efeitos colaterais cognitivos indesejados da terapia contra o câncer. Portanto, enriquecer sua dieta com frutas e legumes, juntamente com a perda de peso (se você estiver acima do peso ou obeso), são estratégias altamente recomendadas. Embora o suprimento natural de antioxidantes e vitaminas dos alimentos seja o melhor, algumas pessoas que não conseguem manter uma dieta equilibrada podem se beneficiar da suplementação de multivitamínicos.
  • Envolver-se em atividades positivas e de redução do estresse. A plasticidade cerebral e a regeneração do sistema nervoso podem ser aprimoradas quando todos os sentidos são ativados, principalmente por meio de atividades que levam a novas experiências e sensações (“enriquecimento ambiental”). Envolver-se em novas atividades, aprender uma nova habilidade ou viajar pode ser de tremendo valor. Além disso, muitos pacientes acham que o envolvimento em práticas espirituais pode ter um efeito positivo na cura.
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Certos medicamentos podem melhorar a função cerebral e minimizar os sintomas cognitivos

Medicamentos como neuroestimulantes e medicamentos antienvelhecimento podem ser usados ​​em conjunto com intervenções no estilo de vida para melhorar a memória e a cognição após tratamentos de câncer. Converse com seu médico sobre essas opções.

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Novas pesquisas sugerem que pode haver uma conexão entre o sistema imunológico, a medula óssea e o cérebro, destacando novos caminhos para futuras terapias farmacológicas e biológicas que podem melhorar a função cerebral após uma lesão e atrasar o processo de envelhecimento cerebral.

Programas de sobrevivência ao câncer em muitos hospitais podem oferecer ajuda

Uma avaliação neurológica completa pode ser útil na identificação de áreas do funcionamento do cérebro que podem ser melhoradas com programas especializados de reabilitação neurocognitiva. Muitos pacientes se beneficiam desse tipo de reabilitação como parte de seu tratamento contra o câncer.

Coletivamente, embora os sintomas de disfunção cerebral sejam comuns em pacientes com câncer, existem várias intervenções que podem ser consideradas para ajudar na recuperação e melhorar a cicatrização. A pesquisa nessa área permanece em sua infância, mas a cortina foi levantada. Existem intervenções terapêuticas farmacológicas e não farmacológicas promissoras no horizonte, e há muitas mudanças no estilo de vida que você pode iniciar hoje.

Recursos

Correlatos neurais do comprometimento cognitivo relacionado à quimioterapia. Córtex, Maio de 2014.

Avaliação e gerenciamento de alterações cognitivas em pacientes com câncer. Câncer, 15 de junho de 2019.

Manejo farmacológico do comprometimento cognitivo induzido pela terapia do câncer. Lancet Oncology, Fevereiro de 2019.

O sono estimula a liberação de metabólitos do cérebro adulto. Ciência, 18 de outubro de 2013.

A medula óssea promove a regeneração do sistema nervoso central após lesão por radiação. O Jornal de Investigação Clínica, 1 de junho de 2018.

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