Os benefícios psicossociais da cirurgia plástica para mulheres jovens com assimetria mamária congênita

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“Esses resultados contradizem o dogma tradicional em torno da reconstrução mamária protética e, portanto, devem ser levados em consideração ao aconselhar as pacientes sobre suas opções de reconstrução mamária após a mastectomia”, acrescentam os pesquisadores. O estudo deles aparece na edição de setembro da Cirurgia Plástica e Reconstrutiva®, o jornal médico oficial da American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

Não há dois seios iguais: quase todas as mulheres têm seios ligeiramente diferentes um do outro. No entanto, algumas mulheres têm diferenças mais marcantes no tamanho, formato ou posição dos seios, mesmo após o desenvolvimento estar completo – levando a efeitos negativos no bem-estar emocional e na autoimagem.

Para mulheres jovens com assimetria mamária severa, a cirurgia para criar uma aparência mais uniforme dos seios tem benefícios significativos em termos de auto-estima, qualidade de vida e saúde mental, de acordo com um novo estudo de Brian I. Labow, MD, FACS , FAAP e colegas do Hospital Infantil de Boston.

“O tratamento cirúrgico da assimetria mamária em mulheres jovens produz melhorias significativas e sustentadas na qualidade de vida psicossocial”, escrevem os pesquisadores. O estudo deles – um dos primeiros a analisar os benefícios da cirurgia para assimetria benigna da mama – aparece na edição de outubro da Cirurgia Plástica e Reconstrutiva®, o jornal médico oficial da American Society of Plastic Surgeons (ASPS).

O Dr. Labow e colegas relatam sua experiência com cirurgia para corrigir a assimetria mamária em 45 mulheres jovens, com idade média de 18 anos, entre 2008 e 2018. Todas as mulheres tinham assimetria severa, com média de diferença de dois tamanhos de copa entre os seios. Em todos os casos, a assimetria mamária era “benigna” – não devido ao câncer.

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Quase 70 por cento das mulheres tinham assimetria mamária “hipoplásica”, com subdesenvolvimento de uma ou ambas as mamas; o restante apresentava macromastia (mamas excessivamente grandes) de um lado. Algumas pacientes foram diagnosticadas com condições como deformidade tuberosa da mama (mamas com uma base estreita), enquanto outras não tinham diagnóstico formal de assimetria mamária.

Para 28 pacientes, a cirurgia consistiu em aumento do peito em um ou ambos os lados. Quatorze pacientes foram submetidas à redução de mama em um lado, às vezes com outros procedimentos na mama oposta. Os três pacientes restantes foram submetidos a uma combinação ou a estes ou outros procedimentos.

Antes da cirurgia, as mulheres tiveram reduções significativas na autoestima e em vários aspectos da qualidade de vida em comparação com seus pares – particularmente no funcionamento social (limitações nas atividades sociais devido a problemas físicos ou emocionais) e nos papéis emocionais (limitações nas atividades habituais devido a problemas emocionais).

No acompanhamento, 3,5 anos depois da cirurgia, as mulheres tiveram melhorias significativas na autoestima, funcionamento social e papéis emocionais, bem como na saúde mental geral. “No pós-operatório, os pacientes retornaram a um nível de funcionamento compatível com seus pares”, escrevem o Dr. Labow e os co-autores.

Pequenas diferenças entre os seios são comuns, especialmente durante os estágios iniciais do desenvolvimento dos seios. Com muita frequência, a assimetria mamária em adolescentes e mulheres jovens é descartada como “simplesmente uma preocupação estética”. Os pesquisadores observam que a cirurgia não é a única resposta: algumas pacientes ficam tranquilas ao ouvir que a assimetria mamária é comum. Em outros, as próteses mamárias podem ajudar a camuflar a assimetria e melhorar o funcionamento social

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O Dr. Labow e seus colegas esperam que sua experiência ajude a tornar os cirurgiões plásticos mais cientes dos resultados positivos da correção cirúrgica em mulheres que se incomodam com a assimetria mamária grave. Os autores concluem: “Os profissionais de saúde devem estar cientes do potencial impacto positivo que o tratamento cirúrgico pode proporcionar a mulheres jovens em desenvolvimento e psicologicamente maduras com assimetria sintomática e considerar a cirurgia quando as opções não cirúrgicas falham”.

Cirurgia Plástica e Reconstrutiva® é publicado pela Wolters Kluwer.

Clique aqui para ler “O efeito do tratamento cirúrgico na qualidade de vida de mulheres jovens com assimetria mamária: um estudo longitudinal de coorte”

Artigo: “O efeito do tratamento cirúrgico na qualidade de vida de mulheres jovens com assimetria mamária: um estudo longitudinal de coorte” (doi: 10.1097 / PRS.0000000000007149)

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