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Olhando além da pandemia: poderia aumentar nossa disposição de mudar se traduzir em vidas mais saudáveis?

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Olhando além da pandemia: poderia aumentar nossa disposição de mudar se traduzir em vidas mais saudáveis? 1

Se a pandemia do COVID-19 nos ensinou alguma coisa, é que as pessoas têm a capacidade de mudar comportamentos entrincheirados quando as apostas são altas o suficiente. Quem dentre nós declarou que 2020 seria o ano para aperfeiçoar a prática do distanciamento físico? Embora não tivéssemos noção das práticas de pandemia há apenas três meses, adotamos esse novo hábito para evitar a propagação ou disseminação do vírus. Mas e quanto a outros comportamentos prejudiciais que têm o potencial de reduzir a expectativa de vida nos EUA? Em 1º de janeiro de 2020, alguns de nós adotaram as resoluções de Ano Novo com o objetivo de melhorar nossa saúde: comer menos, perder peso, se exercitar mais, beber menos álcool, parar de usar tabaco, dormir mais, começar a meditar regularmente, agendar a colonoscopia e em breve. Também pode haver esperança de ganhar força com um ou mais desses comportamentos saudáveis?

Mudando de sem noção para mudar de comportamento

Psicólogos da saúde e profissionais de medicina de dependências como eu usam um modelo padrão de mudança comportamental para entender como as pessoas passam de uma mentalidade de ignorância para uma de ação. Previsivelmente, passamos pelos seis estágios de mudança a seguir:

  • Pré-contemplação (“A vida é curta – não há nada que eu precise mudar.”)
  • Contemplação (“Suponho que devo considerar fazer uma alteração.”)
  • Preparação (“O momento de fazer essa alteração está muito próximo. Aqui está o meu plano.”)
  • Açao (“Fiz isso. Espero poder continuar.”)
  • Manutenção (“Eu posso fazer isso funcionar pelo tempo que for necessário; continuarei.”)
  • Moderação ou Rescisão (“Vou confiar no meu bom senso e em bons conselhos médicos para decidir se devo manter ou parar quando for a hora certa”.)
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As ruas vazias de Nova York e muitas outras grandes cidades dos EUA testemunham o fato de que, com relação ao distanciamento social, um grande número de americanos passou rapidamente da pré-contemplação para a manutenção. Como adotamos essa mudança dramática e a curva de mortalidade está sendo achatada em algumas partes dos EUA, o número real de mortes por COVID-19 provavelmente será uma fração do que teria sido se tivéssemos ficado parados, atolados na pré-contemplação ou contemplação.

A pandemia não é o único perigo para a nossa saúde e vida

Mas espere um segundo. Os problemas de estilo de vida como obesidade, hipertensão, dependência e violência não exigem muito mais de nós do que o COVID-19? E essas doenças biopsicossociais não estão correlacionadas com o baixo status socioeconômico? E as mortes por COVID-19 não são particularmente altas em pessoas desfavorecidas que sofrem de uma ou mais doenças crônicas?

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Uma análise rápida das taxas de mortalidade e da expectativa de vida nos Estados Unidos sugere que, infelizmente, a resposta para as três perguntas é sim. O impacto da “saúde no estilo de vida” e do status socioeconômico na expectativa de vida é muito alto: os residentes do Condado de Marin, Califórnia, podem esperar uma dúzia ou mais anos a mais do que os residentes do Condado de Harlan, Kentucky!

O que nos permite mudar nossos comportamentos sociais tão rapidamente para combater um adversário viral, enquanto, relativamente falando, estamos perdendo a guerra contra o estilo de vida e inimigos socioeconômicos como obesidade, dependência e violência? Talvez isso tenha a ver com o fato de que, quando se trata desse último, as famosas palavras do Pogo de Walt Kelly se aplicam: “Nós encontramos o inimigo, e ele somos nós”.

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A natureza humana é complexa. Comparado com aflições aparentemente intratáveis ​​no estilo de vida, que podem ser determinadas ou amplificadas por fatores socioeconômicos, um coronavírus representa um adversário mais tratável. É possível que a experiência científica, médica e tecnológica de nossa confiança global no cérebro hiperconectada possa derrotá-la habilmente. Mas, tanto individual quanto coletivamente, parecemos ser menos proficientes quando se trata de enfrentar e derrotar os inimigos do estilo de vida que “somos nós”. Ficamos atolados em pré-contemplação e contemplação até que seja tarde demais. Por que tantos fumantes optam por parar de fumar somente após o diagnóstico de câncer de pulmão? Por que alguns alcoólatras não param de beber até o início da icterícia causada pela doença hepática alcoólica em estágio terminal? Quantos mais santuários ergueremos para as vítimas de violência sem sentido dirigida a si ou aos outros, comprometendo-se agora a acordar e fazer a diferença?

Assim como nossa sociedade se uniu para enfrentar um adversário viral astuto como o COVID-19, a partir de agora é tão importante para nós concentrar a atenção em abordar, curar e – melhor ainda – prevenir aflições no estilo de vida como obesidade, vício e violência. Podemos começar pequenos durante esse período de proteção, combatendo as tendências da batata-sofá com exercícios diários, evitando a tentação de ficar excitado e mantendo em mente o Prato de Alimentação Saudável, enquanto lutamos contra a tentação de controlar o estresse, consumindo conforto prejudicial. Comida.

Juntos – como indivíduos, famílias, comunidades e sociedade – devemos resolver tomar medidas para promover a saúde. Nossos sucessos na luta contra essa pandemia viral devem nos inspirar a combater todos os adversários sérios que ameaçam nosso bem-estar, não apenas aqueles que representam uma ameaça repentina, imediata e assustadora.

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