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O quarto trimestre: o que você deveria saber

28 de julho de 2019 - Saude
O quarto trimestre: o que você deveria saber

Nós ouvimos muito sobre os três trimestres da gravidez. Mas muitas mulheres (e até alguns profissionais da área médica) sabem pouco sobre um período de tempo recém-descrito e crítico na vida das mulheres que precisa desesperadamente de nossa atenção: o quarto trimestre.

Como obstetra-ginecologista praticante, sei que os cuidados médicos das mulheres antes, durante e imediatamente após a gravidez há muito se concentram no objetivo de alcançar uma gravidez saudável e um bebê saudável. Mas muitas vezes, o quarto trimestre – entre o nascimento e 12 semanas após o parto – é deixado de lado.

Por exemplo, encorajamos todas as mulheres a começarem a tomar vitaminas pré-natais antes de conceber e reunir-se com os seus prestadores de cuidados primários para otimizar a sua saúde antes da concepção. Durante a gravidez, os horários das mulheres são preenchidos com consultas para consultas de pré-natal, ultra-sonografias e exames laboratoriais, e talvez até mesmo consultas de nutrição e assistência social. Visitas semanais no último mês de gravidez oferecem oportunidades para exames de coração fetais, pressão arterial materna e avaliações de peso, juntamente com aconselhamento lento e constante e orientação antecipatória para o processo de trabalho de parto e parto. Embora seja dada alguma atenção à preparação de mulheres grávidas para os desafios da amamentação e as armadilhas da depressão pós-parto, mulheres, famílias e profissionais de saúde tendem a se concentrar em um resultado saudável no nascimento.

O que acontece durante o quarto trimestre?

Após o nascimento, a atenção especial dada às mães nas últimas semanas de gravidez é acompanhada de intensidade semelhante pelos profissionais pediátricos que cuidam de recém-nascidos. Normalmente, os bebês fazem sua primeira consulta pediátrica dentro de uma semana após o nascimento. Seu bem-estar é monitorado de perto nas primeiras semanas e meses de vida.

E para as mães? Bem, sua consulta de rotina no pós-parto (sim, geralmente há apenas uma) está programada para seis a oito semanas após o parto. Talvez para muitas mulheres de baixo risco, este longo intervalo entre o parto e uma visita pós-parto com seu obstetra seja adequado. Mas vamos rever: quando chegam ao consultório às seis semanas, a maioria das mulheres que dão à luz sobreviveu à dor causada pelo rompimento durante o parto vaginal, uma incisão cirúrgica após o parto cesáreo e / ou hemorróidas nos primeiros dois a três. semanas. Muitos estão lidando com os desafios físicos e emocionais da amamentação. Eles lutaram com a falta de sono e podem ter superado o baby blues inicial.

Embora esse período inicial do pós-parto seja um período de grande alegria para muitos, também é um momento muito vulnerável. As mulheres e suas famílias experimentam mudanças fisiológicas, sociais e emocionais substanciais. Por que, então, não oferecemos monitoramento cuidadoso, apoio e orientação antecipatória com o mesmo fervor que nas semanas anteriores ao parto, a fim de manter as mulheres seguras? A maioria das mulheres se beneficiaria de acompanhamento muito mais próximo durante o quarto trimestre.

Atitudes estão mudando

Felizmente, as atitudes em relação ao quarto trimestre estão mudando. O Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia (ACOG), que rege os padrões de cuidado e orienta a prática, agora recomenda que os profissionais médicos vejam os cuidados pós-parto através das lentes da saúde materna. Um relatório da comissão

Seu foco no quarto trimestre claramente reconhece que os objetivos do cuidado da gravidez devem ir além de alcançar uma gravidez saudável e um bebê saudável para incluir uma mãe saudável!

Como você pode ganhar apoio durante o quarto trimestre?

Se você estiver grávida, comece conversando com sua equipe obstétrica para saber que tipo de apoio eles podem oferecer durante o quarto trimestre.

Recursos on-line estão disponíveis para ajudar você e sua família a criar um “plano pós-parto”, como este criado por Mara Acel-Green, LICSW. Ter um plano pode ajudá-lo a antecipar as dificuldades e estar preparado para receber os tipos de apoio de que precisa, o que pode ser muito difícil de acessar do zero durante as primeiras semanas de sono após o parto.

Ele ajuda a adicionar sua própria seção médica individualizada a qualquer plano pós-parto que você preencha. Discuta essas perguntas com sua equipe obstétrica e com qualquer outro profissional de saúde que você normalmente veja:

Finalmente, a gravidez é uma janela para a saúde futura. Pergunte aos seus provedores como melhor manter as descobertas médicas feitas durante a gravidez como parte do seu plano de manutenção da saúde a longo prazo.

O post O quarto trimestre: o que você deveria saber apareceu primeiro no Harvard Health Blog.

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