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O acesso a um controle anticoncepcional seguro e acessível é um problema de saúde materna

24 de janeiro de 2018 - Saude
O acesso a um controle anticoncepcional seguro e acessível é um problema de saúde materna

Eu sou um médico.

Como um obstetra de alto risco (especialista em medicina materno-fetal), me orgulho de cuidar de mulheres que provavelmente se tornarão (ou que já estão) tão doentes que muitos outros consideram cuidar como um fardo. Ajudo as mulheres a conseguir uma gravidez segura quando os colegas aconselharam contra a gravidez. Se é o paciente com uma história cirúrgica tão complexa que o parto por cesariana incluirá perda de sangue maciça e uma histerectomia, ou o paciente com história de transplante de fígado tentando levar uma gravidez pela quarta vez (cada uma não tendo sucesso na luta e fora da rejeição do enxerto), ou talvez a mulher que passou semanas na unidade de terapia intensiva após cada uma das duas últimas gravidezes devido a complicações da pré-eclâmpsia – estes são os pacientes que eu me importo.

Quando o planejamento cuidadoso é fundamental para um cofre Gravidez

Ao cuidar dessas mulheres, vejo os altos e baixos da vida. Eu ainda estou impressionado com o milagre do parto (não importa quantas vezes eu testemunho o nascimento, eu ainda acho um dos momentos mais mágicos de cada vez). No entanto, também sou testemunha dos perigos da gravidez e do parto. Isso acontece mais do que você pensa. Felizmente, as mortes maternas são raras, embora as complicações que comprometam a saúde de uma nova mãe – hemorragia, embolia venosa, pressão arterial elevada grave, insuficiência de órgãos e admissão de cuidados intensivos – estão aumentando. Os meus pacientes, as mulheres muito doentes cuja saúde e vidas podem estar em risco e suas famílias, precisam determinar se e quando estão dispostos a aceitar os riscos que acompanham a gravidez.

A atual retórica de limitar o acesso a anticoncepcionais acessíveis terá o efeito mais dramático em meus pacientes. Estamos a falar sobre a prevenção da gravidez para proteger a mãe conceito que muitas vezes deixa de lado os debates públicos e politicamente acalorados. Para essas mulheres, a contracepção não é simplesmente uma escolha; é um meio de tomar controle de sua saúde e futuro. Eu sinto que temos uma obrigação moral e ética de defender esses pacientes. Precisamos lutar e garantir que decidam se e quando tentar uma gravidez, uma decisão que pode suportar um risco substancial de que nunca seja uma opção segura.

Uma história da vida real

Um colega meu cuida de mulheres muito semelhantes às que entram e saem do meu escritório todos os dias. Ela me contou sobre um paciente para quem complicações de pressão alta e diabetes resultaram no parto prematuro de seu bebê. Tanto a mãe quanto o recém-nascido passaram tempo em suas respectivas unidades de terapia intensiva. Ambos, em última instância, foram enviados para casa, a mãe precisava tomar medicação sobre a pressão arterial e balançar a ponta da insuficiência renal. Esta nova mãe perdeu seu compromisso anticoncepcional pós-parto. Ela relata que ela tentou contra-contracepção pouco depois desse compromisso perdido, mas depois de perder seu emprego (e seguro), ela não conseguiu pagar contracepção. Avanço rápido de seis meses; ela está novamente grávida – uma gravidez que arrisca a saúde desta mãe e coloca uma pressão inesperada sobre sua família, uma gravidez que ela pretende atrasar.

Não precisa ser assim

Há muitas mulheres para quem A gravidez é perigosa e a contracepção é uma linha de vida para a saúde a longo prazo. Muitas vezes, há barreiras significativas para as mulheres que procuram controle de natalidade acessível e efetivo. Quando as condições pré-existentes tornam a gravidez um evento potencialmente fatal, limitar o acesso à contracepção é inaceitável. A comunidade médica não pode permitir que isso aconteça. A saúde materna é a pedra angular que apóia o bem-estar fundamental das famílias e das crianças.

Precisamos prestar atenção, agora

. Temo o futuro. Temo que restrições, barreiras e acesso limitado se tornem a norma. O que falta na cobertura desta questão é o fato de que os EUA têm visto um aumento sem precedentes na mortalidade materna. Se o acesso limitado ao contraceptivo endossado pelo governo se torna realidade, só vimos o pico do iceberg em nossa incapacidade de proteger a saúde materna.

Eu sou um médico, um advogado e um pai. Estes não são papéis separados, mas sim tão intimamente conectados que meus pacientes conhecem os nomes de meus filhos e meus filhos conhecem os eventos dos meus dias. E para ambos, meus pacientes e filhos, sou defensora do acesso a uma saúde segura. Devo aos meus pacientes que reconheçam e participem de um diálogo que proteste contra este ataque à saúde das mulheres. Como pai devo aos meus filhos (especificamente a minha filha) defenderem essa disparidade emergente nos cuidados de saúde. Se eu me sentar e não fazer nada, todas as horas de tempo de jogo que eu perdi, as festas de aniversário para as quais eu estava atrasado e as férias em que eu liguei não significam nada. O clima político de hoje me inspirou a falar.

Outro fato que o contraceptivo pode afetar a saúde da mulher é no caso dela ser obesa e isso é grave. Fazer uma dieta de emagrecimento eficaz é muito importante para a saúde dela.

A publicação O acesso a um controle anticoncepcional seguro e acessível é um problema de saúde materna que surgiu em primeiro lugar no Harvard Health Blog.

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