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Novas narrativas de esperança neste mês da história negra – e além

6 de fevereiro de 2020 - Saude
Novas narrativas de esperança neste mês da história negra – e além
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Mais de 50 anos após o movimento pelos direitos civis, ainda temos muito o que fazer para reduzir a discriminação e aumentar a equidade em saúde. Dwayne Proctor reflete sobre o papel das histórias na busca de soluções.

Um aluno mais velho brinca com um aluno mais novo no auditório da escola.

Nota: Esta peça foi publicada originalmente em fevereiro de 2018.

Uma das minhas lembranças mais antigas e mais vívidas da infância é assistir pela janela do meu quarto enquanto minha cidade arde nos tumultos que eclodiram após o assassinato do Dr. Martin Luther King Jr., 50 anos atrás.

Na tarde seguinte, minha mãe me levou para o playground da minha escola no sudeste de Washington, DC, que de alguma forma não foi tocado. Enquanto ela me empurrava, ela perguntou se eu havia entendido o que havia acontecido no dia anterior e quem era o Dr. King.

“Sim, eu disse. “Ele estava trabalhando para melhorar as coisas para negros como você.”

Minha mãe, cuja pele é vários tons mais escura que a minha, olhou para mim surpresa. De alguma forma, mesmo aos 4 anos, eu aprendi a observar diferenças na aparência.

Isso é particularmente interessante para mim agora, pois acabei acreditando que “raça” é uma construção social.

É claro que existe racismo e discriminação. Eles estão profundamente enraizados na história e cultura dos Estados Unidos – mas também a luta contra eles.

Mais de 50 anos após a lei de direitos civis, a discriminação persiste

Estamos agora mais de 50 anos além do movimento dos direitos civis, mas as mudanças foram terrivelmente lentas. Por exemplo, apesar da aprovação do Fair Housing Act em 1968, a discriminação habitacional persiste. Quarenta e cinco por cento dos negros pesquisados ​​em um NPR / Harvard T.H. 2017 A pesquisa da Escola de Saúde Pública Chan / RWJF diz que eles enfrentaram discriminação ao tentar alugar um quarto ou apartamento ou comprar uma casa.

Embora a discriminação racial nos hospitais tenha terminado nominalmente em 1964 com a assinatura da Lei dos Direitos Civis, as lacunas na saúde racial não apenas continuam; em alguns casos, eles pioraram. Em 2015, os bebês pretos têm mais que o dobro da probabilidade de morrerem antes dos primeiros aniversários. E as taxas de mortalidade por câncer de mama são 42% mais altas entre as mulheres negras do que as brancas, embora a prevalência seja quase a mesma.

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Vejo desigualdade onde quer que exista, chamo-a pelo nome e trabalho para eliminá-la. Shalon Irving (9 de julho de 1980 a 28 de janeiro de 2017)

Os números em si são surpreendentes. Mas eles assumem um significado adicional quando você considera o histórias– milhões deles – de pessoas reais, que enfrentam discriminação todos os dias de suas vidas.

Compartilhar sua história com o mundo

Lembro-me das palavras de Carter Woodson, o historiador e educador negro que fundou a Semana da História do Negro, o precursor do Mês da História do Negro, que estamos comemorando. “Você deve dar sua própria história ao mundo”, declarou Woodson.

Quão verdadeiro é isso.

Através de nossas histórias, chamamos a atenção para o racismo e a discriminação e afirmamos nossa dignidade humana fundamental.

E contando nossas histórias, exigimos soluções.

Vejo a narrativa como essencial para a construção de uma Cultura de Saúde, onde todos – não importa onde morem, quanto dinheiro ganhem ou quem sejam – tenham a oportunidade de viver a vida mais saudável possível. Ao reconhecer as histórias um do outro, reconhecemos que o racismo e a discriminação são barreiras monumentais ao nosso objetivo de alcançar a equidade em saúde. Simplesmente não podemos ter uma cultura da saúde sem equidade em saúde. O próprio Dr. King observou que “de todas as formas de desigualdade, a injustiça nos cuidados de saúde é a mais chocante e desumana”.

A discriminação diária diminui de maneira considerável a saúde

Veja a trágica história de Shalon Irving, um brilhante epidemiologista do Centers for Disease Control and Prevention. Shalon estava trabalhando para entender como a desigualdade estrutural, o trauma e a violência deixaram as pessoas doentes. Ela afirmou seu compromisso com ela Biografia do Twitter, observando “vejo desigualdade onde quer que exista, chamo-a pelo nome e trabalho para eliminá-la”. Em uma ironia trágica, a vida de Shalon foi abruptamente interrompida aos 36 anos de idade, quando ela desmaiou e morreu três semanas após o parto. Nas semanas que antecederam sua morte, as tentativas fúteis de Shalon de chamar a atenção para os sintomas pós-parto foram descartadas pelos profissionais médicos, de acordo com a mãe de Shalon. As vantagens socioeconômicas e a experiência socioeconômica de Shalon em iniquidade em saúde não poderiam protegê-la da realidade de que mães negras nos Estados Unidos morrem de 3 a 4 vezes a taxa de mães brancas.

Um maior nível de escolaridade – que pode levar a maiores rendas e a capacidade de viver em bairros mais saudáveis ​​e de acessar serviços de saúde de alta qualidade – não pode proteger os afro-americanos das disparidades que levam a maiores taxas de mortalidade. Esse também foi o caso de Clyde Murphy, um renomado advogado de direitos civis que morreu de um coágulo nos pulmões 41 anos depois de se formar na Universidade de Yale. Logo após a morte de Clyde, seus colegas afro-americanos Ron Norwood e Jeff Palmer sucumbiram ao câncer. De fato, descobriu-se que mais de 10% dos afro-americanos da classe Yale de 1970 haviam morrido – uma mortalidade três vezes maior que a de seus colegas brancos.

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As histórias perturbadoras de Clyde e Shalon e as de muitas outras pessoas nos forçam a enfrentar a injustiça da discriminação – como o pedágio de estresse incessante e preconceito implícito no sistema de saúde pode corroer progressivamente a saúde de alguém.

Amar significa reconhecer e respeitar a dor dos outros. Quando as pessoas fazem isso, elas podem se concentrar em como curar e seguir em frente juntas.

A pesquisa mostra como a discriminação influencia e determina quanto tempo e vida são nossas vidas. Experimentar a discriminação dia após dia cria respostas fisiológicas que levam ao envelhecimento prematuro (o que significa que as pessoas são biologicamente mais velhas que a idade cronológica), assim como problemas de saúde em comparação com outros grupos e até a morte prematura.

Através do 2017 NPR / Harvard T.H. Na pesquisa da Escola de Saúde Pública Chan / RWJF, buscamos obter uma compreensão mais profunda das experiências pessoais diárias com discriminação de membros de diferentes grupos étnicos, raciais e LGBTQ. Como Woodson sugeriu, isso pode nos ajudar a entender melhor a realidade da discriminação cotidiana que as pessoas enfrentam ao procurar moradia, interagir com a polícia, procurar atendimento médico e conseguir um emprego.

As descobertas específicas da pesquisa incluem:

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  • Metade ou mais dos afro-americanos afirmam ter sido pessoalmente discriminados por serem negros ao interagir com a polícia (60%); ao se candidatar a empregos (56%); e quando se trata de receber pagamentos iguais ou considerados para promoção (57%).
  • Quatro em cada dez afro-americanos afirmam que as pessoas têm medo deles por causa de sua raça e 42% sofreram violência racial.
  • Os afro-americanos também relatam tentar evitar possíveis discriminações ou minimizar suas interações com a polícia. Quase um terço (31%) diz ter evitado chamar a polícia e 22% diz ter evitado procurar atendimento médico, mesmo quando necessário, ambos por medo de discriminação.
  • Da mesma forma, 27% dos negros americanos afirmam ter evitado fazer coisas que normalmente poderiam fazer, como dirigir um carro ou sair socialmente, para evitar encontros com a polícia.
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Essas conclusões da pesquisa – junto com as histórias de Clyde e Shalon – destacam a necessidade urgente de se trabalhar mais do que nunca para moldar soluções – soluções que geram novas histórias em que todos desfrutam de uma oportunidade igual de viver mais, saudável e feliz sem a constante medo de discriminação.

Moldando Novas Histórias de Esperança

Através de nosso trabalho para entender a discriminação cotidiana e seu impacto na saúde, também estamos aprendendo sobre comunidades em todo o país que estão se esforçando para moldar essas novas histórias de esperança.

Uma dessas histórias está se desenrolando em Louisville, Kentucky, onde mais de 60 organizações comunitárias e religiosas estão colaborando com a Campanha pela conquista de homens negros para criar um futuro melhor para jovens homens e meninos afro-americanos. Esta coalizão criou uma iniciativa chamada “Zonas de Esperança”, projetada para restaurar um senso de lugar e conexão para alguns dos bairros, famílias e jovens mais marginalizados de Louisville. A idéia é reduzir a violência entre jovens negros e negros (de 16 a 27 anos), aumentando as taxas de conclusão do ensino médio, melhorando o acesso a programas após a escola e expandindo as oportunidades de emprego. Como Rashaad Abdur-Rahman de Louisville observou em um evento patrocinado pela RWJF, examinando o efeito da discriminação na saúde, este projeto transformou os relacionamentos; construiu novas parcerias; e reuniu os sistemas de educação, governo e justiça – para investir no apoio a meninos e jovens de cor, para que eles possam alcançar todo o seu potencial.

Esse é o tipo de abordagem abrangente baseada na comunidade que me enche de esperança de histórias melhores e mais brilhantes no futuro.

Não acreditar na raça significa acreditar no amor – e amar significa reconhecer e respeitar a dor dos outros. Quando as pessoas fazem isso, elas podem se concentrar em como curar e seguir em frente juntas.

Aproveite o tempo para ouvir essas histórias de como as comunidades estão se unindo para erradicar a discriminação na América.

SOBRE O AUTOR

Tiro na cabeça de Dwayne Proctor

Dwayne Proctor, PhD, consultor sênior do Presidente, acredita que a visão da Fundação para a construção de uma cultura da saúde apresenta uma oportunidade única de alcançar a equidade em saúde, promovendo e promovendo mudanças de sistemas inovadores relacionados aos determinantes sociais da saúde. Leia sua biografia completa.

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