Neuroma acústico: um tumor de crescimento lento que requer cuidados especializados 1

Neuroma acústico: um tumor de crescimento lento que requer cuidados especializados

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Neuroma acústico: um tumor de crescimento lento que requer cuidados especializados 2

Um neuroma acústico, também conhecido como schwannoma vestibular, é um tumor do complexo nervoso de audição e equilíbrio no cérebro. Eles são raros e representam menos de 10% de todos os tumores cerebrais. O tumor envolve uma área do cérebro e do ouvido chamada base lateral do crânio; um neuroma acústico pode variar em tamanho e pode causar uma variedade de sintomas problemáticos relacionados à audição e ao equilíbrio.

É importante notar que, embora o diagnóstico de um tumor cerebral possa causar ansiedade significativa, os neuromas acústicos são não-cancerosos e crescem muito lentamente. Isso significa que o tratamento imediato raramente é necessário.

Quais são os sintomas mais comuns?

Os neuromas acústicos podem causar uma variedade de sintomas. Em geral, a primeira coisa que você pode notar é perda auditiva em um ouvido maior que o outro, zumbido nos ouvidos (zumbido) e / ou tontura ou desequilíbrio (agudo ou crônico). Esses sintomas podem variar de leves a muito angustiantes e incômodos. É importante notar que esses sintomas não estão relacionados ao tamanho do tumor. Algumas pessoas podem ter um tumor muito pequeno com perda auditiva e desequilíbrio significativos, enquanto outras podem ter tumores muito grandes com poucos sintomas. Se você estiver tendo algum ou todos esses sintomas, procure o médico.

Como são diagnosticados os neuromas acústicos?

Se houver sintomas de perda auditiva, zumbido ou desequilíbrio, você provavelmente será encaminhado para um especialista em otorrinolaringologia (otorrinolaringologista), para avaliação. Geralmente, com esses sintomas, você será solicitado a fazer um teste de audição. Se você estiver com tonturas, testes adicionais de equilíbrio podem ser realizados. Se houver alguma anormalidade em um desses testes que demonstre função desigual (perda auditiva assimétrica), você poderá realizar imagens dos ouvidos internos e da cabeça com uma ressonância magnética para verificar se há um neuroma acústico. Uma ressonância magnética pode ajudar a diagnosticar com precisão um neuroma acústico, porque as características desses tumores parecem particularmente únicas em comparação com outros tumores cerebrais.

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E se a ressonância magnética não mostrar um neuroma acústico?

Como os neuromas acústicos são raros, as ressonâncias magnéticas geralmente são normais em pacientes com sintomas de perda auditiva, zumbido e tontura, e é muito improvável que você tenha um neuroma acústico com uma ressonância magnética normal. No entanto, isso não significa que você não tem os sintomas, e testes adicionais desses sintomas podem ser necessários. Conversar com seu médico sobre o gerenciamento de sintomas é importante, não importa o que a ressonância magnética revele.

Qual é o próximo passo se eu for diagnosticado com um neuroma acústico?

Se você é diagnosticado com um neuroma acústico, a quantidade de informações que você recebe pode parecer esmagadora. É importante saber que decisões para tratamento raramente precisam ser tomadas imediatamente. Após o diagnóstico, seu próximo passo pode envolver a indicação de um especialista.

Você deve esperar que uma equipe de médicos especialistas esteja envolvida em seu tratamento, incluindo otorrinolaringologistas com treinamento especializado (neuro-otologistas), neurocirurgiões e / ou oncologista de radiação e fisioterapeuta.

A equipe de médicos e clínicos envolvidos no tratamento de neuromas acústicos geralmente trabalhará em conjunto para coordenar um plano que otimiza suas necessidades.

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Opções de tratamento

Antes de sua visita ao especialista, reserve um tempo para se preparar e perguntar sobre as várias opções de tratamento. A abordagem do tratamento será individualizada com base no seu tumor específico e na sua situação de saúde pessoal; no entanto, existem três opções principais de tratamento:

  • Observação desses tumores sem intervenção é possível devido à sua natureza benigna e de crescimento lento. Se você decidir observar seu neuroma acústico, serão necessárias repetidas ressonâncias magnéticas para monitorar o crescimento do tumor.
  • Cirurgia ou microcirurgia tem várias indicações, e há uma variedade de abordagens cirúrgicas. O objetivo da cirurgia é remover o tumor e preservar estruturas importantes próximas a ele. Se você optar por fazer uma cirurgia para o seu neuroma acústico, a abordagem deve ser uma decisão conjunta entre você e seu cirurgião.
  • Terapia de radiação também é uma opção para neuromas acústicos. Com essa abordagem de tratamento, seu tumor não será removido; ao contrário, o objetivo é parar o crescimento do tumor. Os cursos de tratamento são variáveis ​​e podem incluir um único tratamento ou vários tratamentos ao longo de semanas.
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Existem alguns fatores que os médicos usam ao decidir sua abordagem de tratamento: sua idade, o tamanho do seu tumor e seu status auditivo. Embora cada um desses fatores seja considerado para o seu tumor específico, não há diretrizes específicas de tratamento e não há uma resposta correta ou uma abordagem única de tratamento que seja melhor. Em geral, em pacientes mais jovens e em tumores maiores, a cirurgia pode ser favorecida, enquanto em pacientes mais velhos ou com problemas de saúde, podem ser oferecidas opções não cirúrgicas.

Independentemente da opção de tratamento que você escolher, a audição raramente melhora, embora em alguns casos seja possível preservar a audição existente. Se você optar por observar seu tumor, ainda poderão ocorrer alterações na sua audição, pois é difícil prever quais fatores levam a alterações auditivas nessa configuração. Da mesma forma, é importante saber que, após o tratamento, seu equilíbrio ficará temporariamente pior e poderá ser necessária fisioterapia para recuperar o equilíbrio.

Mensagem para levar para casa

Os neuromas acústicos são tumores cerebrais raros que geralmente apresentam uma variedade de sintomas, de leves a incômodos. As opções de tratamento são muito complexas e requerem cuidados especializados. Se você é diagnosticado com um neuroma acústico, a coisa mais importante a saber é que geralmente há tempo para tomar uma decisão informada, e sua equipe de tratamento pode ajudá-lo a gerenciar seus sintomas e personalizar seus cuidados.

Recursos adicionais podem ser encontrados na Acoustic Neuroma Association.

O neuroma pós-acústico: um tumor de crescimento lento que requer cuidados especializados apareceu pela primeira vez no Harvard Health Blog.

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