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Navegando em tratamentos de dor nas costas: um fisiatra pode ajudar?

11 de outubro de 2018 - Saude
Navegando em tratamentos de dor nas costas: um fisiatra pode ajudar?

Se os passos de autocuidado para dores nas costas, como atividade suave, calor local ou massagem, não aliviarem o desconforto dentro de algumas semanas a um mês, ou se você tiver dificuldades com dor lombar crônica, um fisiatra pode ajudá-lo a navegar pelo número estonteante de opções de tratamento. Estes variam de terapias conservadoras (como medicamentos, fisioterapia e quiropraxia) a opções mais invasivas (como injeções de coluna e cirurgia da coluna vertebral).

O que é um fisiatra?

Os fisiatras são médicos especializados em medicina física e reabilitação. Nós nos concentramos em cuidados holísticos, não-cirúrgicos, destinados a melhorar a função das pessoas que são afetadas por doenças do cérebro, medula espinhal, nervos, ossos, articulações, ligamentos, músculos e tendões. Muitas vezes, lideramos uma equipe de profissionais médicos que podem incluir fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais. Colaboramos com outros médicos, como médicos de cuidados primários, neurologistas, cirurgiões ortopédicos, neurocirurgiões e outros.

Quando devo ver um fisiatra?

A maioria das pessoas experimentará dores nas costas em algum momento da vida. Muitas vezes, os passos de autocuidado sugeridos por um prestador de cuidados primários oferecem alívio suficiente. Mas se a dor nas costas persistir, ou se um padrão de dor nas costas se desenvolver, um fisiatra pode ajudá-lo a encontrar a combinação certa de tratamentos para melhorar sua dor e sua capacidade de realizar tarefas e atividades diárias de que você gosta.

O que poderia estar causando minha dor nas costas?

A dor nas costas pode se originar diretamente da coluna ou dos músculos de suporte. Ou pode ser referida dor de outras áreas do corpo.

A parte inferior das costas é o local mais comum para dor nas costas. Embora nem sempre seja possível determinar a causa exata da dor, um fisiatra considerará muitas fontes possíveis comuns e menos comuns para ajudar a criar um plano de tratamento.

Fontes comuns de dor lombar incluem:

Fontes menos comuns de dor lombar incluem:

Que tratamento um fisiatra fornecerá?

Um fisiatra terá uma história completa e realizará um exame musculoesquelético e neurológico abrangente para aprimorar seu diagnóstico. Se as descobertas justificarem o acompanhamento, ele poderá solicitar exames adicionais. Estes podem incluir exames de sangue adicionais, exames de imagem como raios-x, ressonância magnética ou tomografia computadorizada, e estudos de condução nervosa e atividade elétrica nos músculos (eletromiografia). Como os fisiatras têm um treinamento abrangente em medicina musculoesquelética e neuromuscular – que abrange músculos, ossos e nervos por todo o corpo -, somos especialistas em diagnosticar fontes potenciais de dor nas costas.

Em última análise, o tratamento dependerá da causa suspeita ou das causas da sua dor nas costas. Os medicamentos podem incluir medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), relaxantes musculares não-benzodiazepínicos ou paracetamol. Raramente, um curto período de opioides é sugerido para dor severa. Para alguns pacientes, a avaliação e o tratamento com um fisioterapeuta podem ser importantes para corrigir a má postura, melhorar a ergonomia no trabalho ou em casa e estabilizar a região lombar fortalecendo os músculos. Muitos outros tipos de tratamentos não invasivos podem ser sugeridos durante a sua avaliação. Você pode discutir possíveis vantagens e desvantagens, e a provável eficácia de todas as opções recomendadas, com o seu fisiatra durante a sua avaliação.

Quando mais tratamento é necessário

Quando as pessoas têm dor severa, ou não encontraram alívio suficiente da dor com tratamentos conservadores, os fisiatras treinados em injeções de articulações periféricas e injeções espinhais podem oferecer esses procedimentos. Existem muitos tipos diferentes de injeções de coluna diagnóstica e terapêutica, cada uma das quais tem como alvo diferentes causas de dor nas costas. Um fisiatra especializado em cuidados da coluna pode ajudar a explicar os riscos e objetivos dessas opções de tratamento.

Muitas pessoas acham que cuidados conservadores ou injeções oferecem alívio suficiente da dor nas costas. No entanto, quando isso não é suficiente, ou em casos raros, quando as pessoas estão enfrentando problemas neurológicos progressivos, um fisiatra também pode ajudá-lo a tomar a decisão de consultar um especialista em cirurgia.

Fisiatristas são capazes de oferecer uma ampla gama de opções de tratamento não cirúrgico para dor nas costas em qualquer etapa ao longo do caminho. Ao fornecer uma abordagem holística, colaboramos com as pessoas para criar um plano de tratamento personalizado para suas necessidades, com foco em melhorar sua capacidade de trabalhar, trabalhar e aproveitar atividades recreativas. Para encontrar um fisiatra em sua área, pergunte ao seu médico ou plano de saúde para uma referência, ou localize um através da Academia Americana de Medicina Física e Reabilitação.

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