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Minorias raciais / étnicas gravemente afetadas pelo diabetes tipo 2: é o que podemos fazer

28 de dezembro de 2017 - Saude
Minorias raciais / étnicas gravemente afetadas pelo diabetes tipo 2: é o que podemos fazer


Para ler em inglês

Você provavelmente sabe que a diabetes tipo 2 tornou-se um grande problema na área da saúde nos Estados Unidos da América (EUA) e no resto do mundo.

Pessoas com diabetes tipo 2 não podem usar a glicose (açúcar) que é obtida dos alimentos como fonte de energia eficientemente. Como resultado, os níveis de açúcar no sangue são acima do normal. Ao longo do tempo, isso pode causar complicações graves e até fatais, como doenças cardiovasculares, doenças renais e doenças vasculares cerebrais. A elevação persistente do açúcar também pode causar problemas que interferem com a qualidade de vida, incluindo mudanças na visão, dor nas pernas devido a danos nos nervos (neuropatia) e infecções que não se curam tão rapidamente.

estima que 415 milhões de adultos no mundo sofrem de diabetes e que, até 2040, esse número aumentará para 642 milhões! É um problema enorme tanto por causa do número de pessoas afetadas, como também pelas consequências da doença, se não for adequadamente controlada. Dos 30,3 milhões de adultos com diabetes nos EUA, 23,1 milhões deles sabiam que tinham a doença e 7,2 milhões não sabiam disso. É ainda mais preocupante o grande número de pessoas que têm prediabetes, estágio em que os níveis de açúcar são altos e muito próximos dos considerados para pessoas com diabetes. Estima-se que, em 2015, 84,1 milhões de pessoas nos EUA com mais de 18 anos tinham prediabetes.

Algumas populações são especialmente vulneráveis ​​à diabetes e suas complicações

Se todas essas figuras são desencorajadoras, a situação é ainda pior para minorias étnicas e raciais nos EUA. Latinos / hispânicos, afro-americanos, nativos americanos, nativos havaianos ou insulares do Pacífico, árabes-americanos e asiáticos americanos têm um risco muito alto de desenvolver diabetes e suas complicações.

Por quê? Existem fatores genéticos que afetam tanto a capacidade do pâncreas quanto a produção de insulina suficiente, bem como para responder a ela. Além disso, alguns desses grupos tendem a acumular gordura da barriga (obesidade abdominal). Isso pode levar a alterações metabólicas que aumentam o risco de diabetes, doenças cardíacas e outros distúrbios. Nesses grupos, nutrição inadequada e atividade física insuficiente são fatores comuns que causam sobrepeso ou obesidade, o que, por sua vez, aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2. Existem outros fatores não-médicos que também influenciam o desenvolvimento e / ou falta de detecção atempada da doença, como baixo status socioeconômico, baixo nível de educação e compreensão na saúde, alguns aspectos culturais e acesso limitado aos serviços de saúde em muitos desses membros

. O que podemos fazer?

Se pararmos aqui nesta história, você pode ter a impressão de que esses grupos são completamente responsáveis ​​pela magnitude de seus problemas de saúde e que não há muito o que podemos fazer sobre isso. Mas esse não é o caso. Podemos e devemos reconhecer as disparidades nos tipos e qualidade dos serviços de saúde oferecidos a esses grupos que podem influenciar o desenvolvimento e o curso de doenças como a diabetes.

Em 1999, o Congresso dos EUA atribuiu o Instituto de Medicina que avaliou possíveis disparidades em serviços de saúde entre diferentes grupos raciais e étnicos. O objetivo era identificar fatores que contribuíam para tais disparidades e, assim, desenvolver estratégias para mitigá-los.

O relatório desse estudo, Tratamento desigual: enfrentando as disparidades de saúde em vários grupos étnicos / raciais, descobriu que a qualidade dos cuidados nos serviços A saúde foi menor nos grupos minoritários étnicos / raciais, mesmo depois de eliminar a influência na análise de fatores como acesso a serviços de saúde, renda, idade e severidade de várias condições médicas. Este estudo mostrou que esses grupos minoritários são ainda menos propensos a receber procedimentos médicos de rotina. Eles também geralmente recebem uma menor qualidade de cuidados na área de diabetes e outras doenças relacionadas.

Um dos primeiros passos para resolver esses problemas de saúde é sensibilizar para o público em geral, provedores e sistema de saúde. , companhias de seguros de saúde e legisladores. É particularmente importante que os provedores de saúde identifiquem os fatores biológicos, sociais, psicológicos, econômicos e culturais que influenciam o desenvolvimento e o curso da diabetes e outras doenças e que eles os consideram rotineiramente ao desenvolver programas de prevenção e tratamento para esses grupos

Temos conseguido muito na luta contra a diabetes. No entanto, à medida que continuamos com nosso esforço coletivo para melhorar a vida das pessoas com diabetes e aqueles que correm o risco de desenvolvê-lo, não devemos esquecer que existem alguns grupos aos quais devemos ampliar nossa mão de maneira particular. Simplesmente está fazendo o que é certo.

O Dr. Caballero recentemente recebeu um reconhecimento especial da Prefeitura de Boston por seu compromisso inabalável e trabalho contínuo para melhorar a saúde da população latino / hispânica.

A publicação de minorias raciais / étnicas gravemente afetadas pela diabetes tipo 2: isto é o que podemos fazer apareceu primeiro no Harvard Health Blog.