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Mais água, menos ITUs?

16 de outubro de 2018 - Saude
Mais água, menos ITUs?

Muitas mulheres reconhecem os sinais de uma infecção do trato urinário, ou UTI: dor e ardor ao urinar, juntamente com um desejo freqüente de fazê-lo. Uma simples mudança no comportamento poderia ajudar a prevenir uma ITU comum, conhecida como cistite recorrente em mulheres, de acordo com um estudo randomizado controlado publicado JAMA Internal Medicine em outubro de 2018. O estudo mostrou que beber mais água diariamente levou a menos episódios de cistite recorrente e menos necessidade de antibióticos.

O que é cistite e o que causa as infecções do trato urinário?

Cistite refere-se a uma infecção na bexiga, que a maioria das mulheres sabe como uma infecção do trato urinário. A cistite é extremamente comum entre as mulheres, em parte porque a anatomia feminina aumenta o risco de infecção devido à proximidade da uretra ao ânus. Fatores de risco adicionais para cistite incluem relação sexual, uso de diafragma, espermicidas e preservativos revestidos com espermicida e história prévia de cistite. Mulheres com diabetes e aqueles que têm anormalidades do trato urinário também estão em risco aumentado de cistite.

A grande maioria das infecções (até 95%) é causada por uma bactéria, E. coli. Sinais e sintomas de uma infecção incluem dor ao urinar, aumento da frequência de micção e aumento do desejo de urinar.

Qual é o tratamento?

A cistite é tratada com antibióticos por três a cinco dias, dependendo do antibiótico usado.

As ITUs podem ser evitadas?

Se você já teve cistite, pode ter ouvido sugestões baseadas principalmente em evidências anedóticas. Para diminuir o risco de cistite, as mulheres são aconselhadas a urinar após a relação sexual, beber suco de cranberry, beber mais líquidos em geral e manter limpa a área perineal entre a uretra e o ânus. A evidência é mista sobre se esses passos podem ajudar a prevenir a cistite. Este estudo procurou fornecer evidências diretas dos benefícios de beber fluidos extras.

O que o estudo nos disse?

Os participantes do estudo foram 140 mulheres na pré-menopausa que experimentaram três ou mais episódios de cistite em um ano e relataram que bebiam menos de 1,5 litros de líquidos por dia, o que é cerca de 6 1/3 xícaras. A quantidade média que os participantes bebiam diariamente era um pouco mais de um litro (1,1 litros, ou cerca de 4 1/2 xícaras).

As mulheres foram randomizadas para um dos dois grupos. Todos os dias, um grupo bebia a quantidade habitual de líquidos e mais 1,5 litro de água. O grupo controle bebeu apenas a quantidade habitual de líquidos. As mulheres mantiveram diários registrando o tipo e quantidade de líquidos que bebiam em um dia. Sua urina foi medida periodicamente quanto ao volume e testada quanto ao estado de hidratação. O estudo descobriu que as mulheres que bebiam mais 1,5 litros de água tiveram 50% menos episódios de cistite recorrente e precisaram de menos antibióticos do que as mulheres que não ingeriram líquidos adicionais.

É seguro beber tanto líquido?

Embora a quantidade de fluidos extras testados no estudo possa parecer muito, o Instituto de Medicina recomenda que as mulheres tenham 2,2 litros por dia, o que equivale a cerca de 9 xícaras. Nem tudo isso precisa vir apenas da água – ou mesmo de fluidos. Frutas e vegetais, que fazem parte de uma dieta saudável, contêm muita água.

Este estudo utilizou um método científico rigoroso para avaliar os benefícios e riscos de um tratamento anedótico barato e seguro. Embora tenha sido sugerido que as substâncias presentes no suco de cranberry podem diminuir o risco de infecção do trato urinário, nenhum estudo demonstrou conclusivamente seus benefícios. A água pode ser o melhor meio para aumentar a hidratação porque é barata e não tem calorias. Embora este estudo tenha focado em mulheres que tiveram cistite recorrente, seus resultados poderiam ser extrapolados para uma população de menor risco também.

Se você é uma mulher com sintomas de cistite, como dor ou ardor ao urinar, maior urgência e frequência, tente beber mais líquidos, mas também chame sua equipe de saúde para fazer uma avaliação. Um teste de urina simples em conjunto com os sintomas que você descreve pode fornecer informações suficientes para o seu médico confirmar uma infecção e iniciar um breve período de antibióticos.

Melhor ainda, daqui para frente, você pode diminuir a chance de desenvolver uma infecção bebendo mais água diariamente. É uma solução simples e prontamente disponível para prevenção – e agora é apoiada por evidências!

O post Mais água, menos UTIs? apareceu em primeiro lugar no Harvard Health Blog.

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