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Exercício aeróbico ou tai chi para fibromialgia – o que é melhor?

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A fibromialgia é uma condição comum que causa dor crônica em todo o corpo e afeta milhões de pessoas. A causa é desconhecida e os medicamentos aprovados para tratá-la geralmente não são eficazes, causam efeitos colaterais ou ambos. Para dizer que precisamos de melhores tratamentos para a fibromialgia é um eufemismo.

O tratamento não medicamentoso da fibromialgia – especialmente o exercício – é uma parte essencial do tratamento. Mas a última coisa que as pessoas com essa condição querem fazer é se exercitar! Sua dor e fadiga, tão típicas desta doença, tornam a atividade física mais desejável do que a realidade para a maioria das pessoas com fibromialgia. Mesmo assim, estudos sugerem que, desde que as pessoas comecem “baixas e lentas” (exercícios de baixa intensidade e de curta duração, e aumentando muito gradualmente ambas), a atividade física pode ser tolerada e até desfrutada

. Tipo de exercício para fibromialgia Um novo estudo comparou dois tipos de atividade física entre pessoas com fibromialgia: exercícios aeróbicos (como caminhada rápida, como comumente recomendado) e tai chi, uma antiga forma de artes marciais praticada com frequência para a saúde benefícios. Estudos anteriores demonstraram que o tai chi pode ser eficaz para pessoas com fibromialgia.

Pesquisadores inscreveram 226 adultos com fibromialgia e randomizaram 151 para aprender e praticar tai chi (uma ou duas vezes por semana durante 12 ou 24 semanas), enquanto 75 designado a participar de exercícios aeróbicos de “intensidade moderada” padrão (duas vezes por semana durante seis meses, com o objetivo de aumentar a frequência cardíaca durante o exercício para uma faixa aeróbica). Os sujeitos do estudo eram representativos de pacientes do “mundo real” que variavam em idade, apresentavam outros problemas de saúde e tomavam vários medicamentos.

O que o estudo mostrou?

Comparado com o exercício aeróbico, os participantes do estudo atribuíram à tai os grupos do qui:

  • compareceram às suas classes de exercícios mais confiavelmente
  • relataram melhora significativa em uma pesquisa padrão de sintomas de fibromialgia quando perguntados seis meses após o início do tratamento
  • tiveram menos ansiedade
  • auto-eficácia (a crença de que eles foram capazes de melhorar seus sintomas através de suas próprias ações)
  • relataram mais melhora após 24 semanas de tai chi (vs. 12 semanas de tai chi)

Ambos os grupos reduziram o uso de dor apaziguadores em uma medida semelhante. E nenhum ferimento grave ou efeitos colaterais dos tratamentos foram relatados.

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Isso significa que todos com fibromialgia devem tentar tai chi?

Como é verdadeiro para a maioria dos tratamentos, não há uma única opção melhor em todas as circunstâncias. Pode não funcionar bem para aqueles que não gostam de tai chi (ou não dê uma chance) ou sentem que não podem participar devido a um equilíbrio ruim, fraqueza ou outros problemas de saúde.

Além disso, o estudo em si não é a última palavra sobre quais atividades são melhores para pessoas com fibromialgia. Nem todos terão acesso a instrutores de tai chi de alta qualidade (embora neste estudo os resultados tenham sido consistentes em três instrutores). Os céticos ressaltam que, como os participantes do estudo sabiam qual tratamento estavam recebendo, o efeito placebo poderia explicar os achados. E, é claro, há inúmeros outros programas de exercícios que não foram incluídos neste estudo.

Aguarde mais informações sobre exercícios e outros tratamentos para fibromialgia

Esta nova pesquisa sugere que, em vez das atuais recomendações para exercícios aeróbicos ( como com a caminhada rápida, o tai chi pode ser tão bom ou melhor para muitas pessoas com fibromialgia.

Em um futuro próximo, é provável que tenhamos melhores maneiras de diagnosticar e tratar a fibromialgia. Além disso, uma melhor compreensão do motivo pelo qual se desenvolve em primeiro lugar poderia levar a abordagens preventivas. Até lá, vou continuar dizendo aos meus pacientes o que eu tenho dito a eles há anos: quando a fibromialgia melhora, geralmente é por causa de algo que o paciente está fazendo, não por causa de um medicamento que eu prescrevi. Ser fisicamente ativo parece ser uma parte particularmente necessária da abordagem. Com base nos resultados desta pesquisa mais recente, o tai chi pode ser um bom lugar para começar.

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