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Curcumina para artrite: isso realmente funciona?

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A osteoartrite é uma doença articular degenerativa que é o tipo mais comum de artrite. Geralmente, ocorre entre pessoas em idade avançada. Mas pode começar na meia-idade ou até mais cedo, especialmente se houver uma lesão na articulação.

Embora existam tratamentos disponíveis – exercícios, aparelhos ou bengalas, perda de excesso de peso, vários analgésicos e medicamentos anti-inflamatórios – essas não são curas e nenhum dos tratamentos é previsivelmente eficaz. De fato, muitas vezes eles não funcionam, ou ajudam apenas um pouco. Esteróides injetados ou lubrificantes sintéticos também podem ser testados. Quando tudo mais falhar, a cirurgia de substituição articular pode ser altamente eficaz. De fato, cerca de um milhão de substituições de articulações (principalmente joelhos e quadris) são realizadas a cada ano nos EUA.

Portanto, não é de surpreender que as pessoas com osteoartrite tentem praticamente qualquer coisa que pareça razoavelmente segura se isso puder proporcionar alívio. Meus pacientes costumam perguntar sobre dieta, incluindo alimentos anti-inflamatórios, antioxidantes, dietas com pouco glúten e muitos outros. Há poucas evidências de que a maioria dessas abordagens alimentares funcione. Quando há evidência, ela geralmente não demonstra benefícios consistentes ou claros.

É por isso que um novo estudo é digno de nota: sugere que a curcumina, uma substância natural encontrada em um tempero comum, pode funcionar para a osteoartrite.

Um novo estudo de curcumina para osteoartrite do joelho

No estudo, os pesquisadores registraram 139 pessoas com sintomas de osteoartrite do joelho. Seus sintomas eram pelo menos moderadamente graves e requeriam tratamento com um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE). Por um mês, eles receberam o AINE diclofenaco (50 mg, duas vezes ao dia) ou curcumina (500 mg, três vezes ao dia).

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Por que curcumina? É uma substância que ocorre naturalmente, encontrada no açafrão das especiarias, que tem efeitos anti-inflamatórios. Seu uso tem sido recomendado para a saúde cardiovascular, artrite e uma série de outras condições. No entanto, estudos bem projetados sobre seus benefícios à saúde são limitados.

Aqui está o que este estudo encontrou:

  • Ambos os tratamentos aliviaram os sintomas da artrite e ajudaram em um grau semelhante: 94% daqueles que tomaram curcumina e 97% daqueles que tomaram diclofenaco relataram pelo menos 50% de melhora.
  • As pessoas relataram menos efeitos colaterais com a curcumina. Por exemplo, nenhum dos participantes do estudo em uso de curcumina precisou de tratamento para problemas estomacais, mas 28% dos que tomaram diclofenaco precisaram de tratamento.
  • Aqueles que tomam curcumina perderam, em média, quase 2% do seu peso corporal em apenas quatro semanas – ou seja, 3,5 libras para uma pessoa de 175 libras.

Pronto para começar a tomar curcumina?

Não tão rápido. É raro que um único estudo possa mudar a prática da noite para o dia, e este não é uma exceção. Vários fatores me dão uma pausa:

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  • O estudo foi pequeno e durou apenas um mês.
  • Apenas osteoartrite do joelho foi estudada. Não devemos assumir que outros tipos de artrite ou que a osteoartrite de outras articulações responda de maneira semelhante.
  • A curcumina foi comparada com apenas um nível posológico possível de diclofenaco (não a dose mais alta recomendada). Além disso, o diclofenaco usado neste estudo não foi revestido (embora exista uma formulação revestida projetada para facilitar o estômago). Os resultados deste estudo podem ter sido diferentes se outro AINE ou uma dose ou formulação diferente de diclofenaco tivesse sido comparada à curcumina.
  • O estudo não foi cego – ou seja, os participantes e os pesquisadores sabiam quem estava recebendo curcumina e quem estava recebendo o AINE. Às vezes, isso pode influenciar os resultados alterando as expectativas de efeitos colaterais ou benefícios.
  • Não sabemos até que ponto a curcumina funcionaria ou se seria segura para os tipos de pessoas excluídas deste estudo. Por exemplo, este estudo incluiu adultos com idades entre 38 e 65 anos e excluiu aqueles com doença renal ou estomacal significativa. Para pessoas mais jovens ou mais velhas, pessoas com outros problemas médicos ou pessoas que tomam vários medicamentos, os resultados podem ter sido diferentes.
  • Suplementos dietéticos de venda livre (“nutriceuticos”) não são testados ou regulamentados da mesma forma que os medicamentos prescritos. Portanto, informações sobre pureza, força e interação potencial com outros medicamentos ou doenças são tipicamente limitadas para tratamentos como a curcumina. Vale ressaltar que os relatórios de contaminação por chumbo em açafrão foram publicados recentemente.
  • A perda de peso como efeito colateral da ingestão de curcumina pode ser um problema para aqueles que já são magros.
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A linha inferior

Estudos deste tipo são de vital importância para tentar entender se as mudanças na dieta podem ser úteis para a artrite. Embora este novo estudo ofereça suporte à curcumina como tratamento para osteoartrite do joelho, gostaria de ver mais estudos de longo prazo em osteoartrite e outros tipos de doenças articulares, além de testes mais extensos de sua segurança, antes de recomendar para meus pacientes.

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