Como o futuro do trabalho pode afetar nosso bem-estar

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O COVID-19 rapidamente agravou os problemas que os trabalhadores com turnos e os empreiteiros da economia enfrentam, com implicações para a saúde individual, familiar e comunitária. O que podemos fazer para promover a equidade em saúde nesta nova realidade? Solicite financiamento para nos ajudar a explorar.

Um homem dirigindo um carro.

Nota do Editor: Os impactos à saúde do nosso ambiente de trabalho em rápida mudança são frequentemente ignorados. Desde 2018, quando este post foi publicado pela primeira vez, relatamos as implicações da equidade na saúde de rendimentos instáveis, horários imprevisíveis e falta de acesso a licenças médicas remuneradas. Na esteira do COVID-19, essas questões sobre a equidade em saúde são mais importantes do que nunca. Veja o que aprendemos e solicite financiamento para explorar o que os próximos cinco a 15 anos podem esperar para os trabalhadores.

Quando o horário normal de trabalho foi reduzido, Lulu, que tem 30 anos e mora em Nova York, não conseguiu encontrar um novo emprego em período integral. Em vez disso, agora ela tem que lidar com uma renda instável e uma agenda irregular, manipulando cinco empregos de diferentes aplicativos on-line para sobreviver. Cole, em sua primeira semana como motorista de carro compartilhado em Atlanta, teve que aprender a lidar com passageiros intoxicados e beligerantes que ameaçavam sua segurança. Diana se inscreveu para ajudar com o que havia sido descrito como um “trabalho em movimento” em um aplicativo que vincula trabalhadores a shows. Quando ela chegou, teve que decidir se era seguro limpar o que lhe parecia lixo hospitalar.

O trabalho é um poderoso determinante da saúde. Como mostram essas histórias sobre o trabalho de táxi, assistência e limpeza de um relatório de 2018, é um recurso central de organização de nossas vidas, famílias, bairros e cidades. E o trabalho – seus cronogramas, demandas, benefícios e remuneração – forma formal e informalmente nossas oportunidades de ser saudáveis.

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Mas o mundo do trabalho está mudando rapidamente. Instabilidade no emprego e ganhos imprevisíveis são um fato da vida de milhões. Os horários regulares estão desaparecendo. Com o “agendamento preditivo”, hoje um funcionário de varejo está essencialmente de plantão, impossibilitando tudo, desde a reserva de creches até o corte de cabelo, até que o horário de trabalho chegue. A saúde e outros benefícios adicionais estão menos associados ao trabalho. Atualmente, seis em cada dez trabalhadores com baixos salários não têm licença médica remunerada. Dois terços não têm acesso a benefícios de assistência médica baseados no empregador.

E o que é segurança no local de trabalho quando não há local de trabalho? Na economia do show, os aplicativos compatíveis com o mercado e outros podem criar trocas difíceis para os trabalhadores que dependem da renda. Se um trabalhador deixa um trabalho desfeito porque se sente inseguro na presença de um cliente do sexo masculino, por exemplo, ou se lhe pedem para fazer um trabalho diferente do que ele se inscreveu, o cliente pode atribuir uma classificação a uma estrela e o trabalhador tem pouco recurso. Quando plataformas online como essas vinculam classificações a salários mais altos, o incentivo para os trabalhadores é colocar o trabalho antes da segurança.

E mais mudanças estão a caminho. Nos últimos 20 anos, o crescimento de empregos na economia de shows – incluindo freelancers e contratados por conta própria – superou em muito o crescimento das empresas tradicionais. Alguns economistas estimam que esse setor atualmente represente cerca de um terço da força de trabalho dos EUA e pode chegar a 43% de todos os empregos nos EUA nos próximos dois anos.

Bem-estar no futuro local de trabalho

Tudo isso afeta a saúde e o bem-estar. Nosso trabalho na Robert Wood Johnson Foundation (RWJF) é examinar as tendências emergentes e suas implicações para a saúde e os cuidados de saúde. Por meio de nossos esforços para obter idéias pioneiras sobre o futuro do trabalho, exploramos intervenções para melhorar o bem-estar no local de trabalho.

Temos pensado em três áreas em particular. Primeiro, exploramos como a natureza e a estrutura do trabalho prejudicam ou contribuem para o nosso bem-estar. Como, por exemplo, horários irregulares afetam a dieta e o sono? A evidência é bastante clara de que ambos sofrem. Dias longos, turnos consecutivos e horas de trabalho imprevisíveis também tornam a criação de filhos mais difícil e de alta qualidade, quase impossível de garantir. A instabilidade financeira cria estresse crônico, que tem um efeito desestabilizador na saúde. Não apenas a renda vacilante dificulta o acesso a um médico, mas as preocupações financeiras crônicas têm um efeito cumulativo no corpo.

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Segundo, nossos donatários identificaram vários exemplos em que a discriminação e o preconceito, intencionais e não intencionais, passam despercebidos na economia do show, e as proteções tradicionais dos trabalhadores estão ausentes, aumentando as vulnerabilidades.

Takarah, por exemplo, limpa casas em Nova York encontrando shows em um aplicativo. A política da empresa de aplicativos protege seus produtos de limpeza contra clientes que não comparecem pagando uma taxa de morte, desde que permaneçam a menos de 200 metros da casa do cliente que não compareceu por pelo menos 30 minutos após o horário de início programado. O aplicativo rastreia sua localização. Mas para algumas mulheres como Takarah, a espera pode ser desconfortável, principalmente quando ela trabalha em bairros ricos e predominantemente brancos como o Upper East Side.

“É desconfortável porque sou negra e … me destaquei”, enquanto ela espera seus 30 minutos na varanda ou na calçada perto de casa. “Então, eu não gosto de estar nessa situação”, disse ela a pesquisadores estudo que financiamos, chamado “Além da interrupção”. Às vezes, ela opta por sair e perde a taxa de abandono pelo não comparecimento do cliente. “Às vezes, não sou paga por isso e não acho que seja justo”.

A política de espera do aplicativo não leva em consideração a maneira como o racismo molda os tipos de escrutínio e os riscos que as pessoas de cor podem enfrentar no espaço público.

Finalmente, e em um nível mais básico, o seguro de saúde é cada vez mais a responsabilidade do empregado em garantir, particularmente no trabalho de baixos salários e na economia de shows. Políticas como a Lei de Assistência Acessível tomaram medidas para resolver isso, permitindo que indivíduos comprassem assistência médica acessível por conta própria. Outras inovações, como os benefícios portáteis, desacoplam os cuidados de saúde de um empregador. A indústria da construção, por exemplo, permite que os trabalhadores tomem seus cuidados de saúde com eles quando trocam de emprego na indústria. Em outros campos, as sobretaxas de clientes ajudam a pagar benefícios. O Alia, uma plataforma móvel criada pelo Fair Care Labs, o braço de inovação da Aliança Nacional dos Trabalhadores Domésticos, coleta dinheiro dos clientes para financiar benefícios para produtos de limpeza, como licença médica, invalidez e seguro de vida.

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Em nosso trabalho, descobrimos que os empregadores querem fazer a coisa certa, mas precisam de ajuda para encontrar um caminho claro. Portanto, apoiamos o desenvolvimento do Código do Bom Trabalho, oito valores simples que começam a codificar um conjunto de direitos e obrigações para trabalhadores e empregadores. Se você está contratando um trabalhador de assistência domiciliar, qual é o salário justo e como deve tratar alguém? E o outro lado, o que é um trabalho de boa qualidade? O código é o primeiro passo na promoção de bons padrões e na clareza do que são.

As pessoas nos Estados Unidos passam metade das horas de vigília no trabalho. Precisamos de economias vibrantes e empregos que permitam às pessoas viver a vida mais saudável possível. Enquanto a RWJF trabalha para construir uma Cultura Nacional de Saúde, continuaremos estudando os efeitos do trabalho na saúde e na equidade na saúde e encontrar maneiras de garantir que o mundo em mudança do trabalho apóie a boa saúde.

No curto prazo, o COVID-19 está agravando rapidamente os problemas que os trabalhadores com turnos e os prestadores de serviços da economia enfrentam. A longo prazo, é imperativo que nossa nação lide com a saúde e o bem-estar de todos os trabalhadores de maneira eqüitativa. Até que o façamos, a saúde de nossas comunidades e a economia permanecerão em perigo.

A RWJF está anunciando uma nova oportunidade de financiamento para explorar idéias pioneiras sobre o futuro, incluindo o futuro do trabalho. Queremos entender como as mudanças na natureza e na estrutura do trabalho nos próximos cinco a 15 anos podem afetar a saúde, a eqüidade e o bem-estar.

Saiba mais e inicie seu aplicativo hoje.

Sobre o autor

Tiro na cabeça de Paul Tarini

Paul Tarini, oficial sênior do programa, concentra-se na exploração, descoberta, aprendizado e tendências emergentes que são importantes para a construção de uma cultura de saúde, além de promover conexões entre saúde e assistência médica. Leia sua biografia completa.

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