Red allergy bracelet on top of a pile of peanuts

Alergia ao amendoim: Um novo medicamento para crianças pode oferecer proteção

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Alergia ao amendoim: Um novo medicamento para crianças pode oferecer proteção 1

De todas as alergias alimentares, que afetam entre 5% e 8% das crianças americanas, a alergia ao amendoim é a que tem maior probabilidade de causar anafilaxia, um tipo sério de reação alérgica. Para uma criança com alergia ao amendoim, comer um amendoim pode ser literalmente fatal.

“Quando você tem alergia”, diz Andrew MacGinnitie, MD, PhD, diretor clínico da divisão de imunologia do Hospital Infantil de Boston, “seu corpo vê como perigoso o que você é alérgico. Portanto, seu sistema imunológico tenta protegê-lo, causando urticária, vômito e outros sintomas. ”

O corpo faz isso liberando histamina e outros produtos químicos projetados para ajudar seu corpo a se livrar do que está causando a reação alérgica. As colmeias aumentam o fluxo sanguíneo para uma área para que seu sistema imunológico possa começar a trabalhar. Espirrar ajuda a livrar-se de pólen ou pelos de gato no nariz. E o vômito ajuda a se livrar do que estiver no seu estômago. O problema é que, quando a reação é grave, com o derramamento de mais desses produtos químicos do que o necessário, isso pode levar a problemas respiratórios e a uma queda perigosa da pressão arterial. Se não for tratado, isso pode levar à morte.

Reeducar o sistema imunológico para diminuir o perigo

“O que gostaríamos de fazer”, diz MacGinnitie, “é reeducar o sistema imunológico para que ele não veja os amendoins como perigosos. Para pacientes com alergias ambientais graves ou alergia a picadas de insetos, podemos fazer uma série de disparos que diminuem os sintomas. No entanto, quando se tentou tratar alergias ao amendoim, era muito perigoso. ”

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Em vez disso, uma abordagem diferente – alimentar as crianças que sofrem de alergia ao amendoim em pequenas quantidades de amendoim para criar tolerância – mostra-se promissora. Em uma série de estudos, incluindo um publicado em The Lancet em setembro de 2019, os pesquisadores descobriram que, quando ofereciam às pessoas com alergias ao amendoim pequenas quantidades gradualmente crescentes de farinha de amendoim todos os dias, 85% delas conseguiam ingerir 300 mg de proteína de amendoim. Isso é o equivalente a um amendoim.

Isso pode não parecer muito, mas é um grande negócio, diz MacGinnitie. “As crianças com alergia ao amendoim normalmente não querem comer muito amendoim. Eles só querem ser protegidos para que pequenas exposições acidentais – como comer uma rosquinha de Dunkin ‘que estava ao lado de uma com amendoim – não causem reações graves “.

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Aprovado novo medicamento para alergia ao amendoim

Esta pesquisa levou à aprovação do FDA de um novo medicamento para tratar a alergia ao amendoim. É chamado Palforzia e é feito a partir de farinha de amendoim. É aprovado para crianças de 4 a 17 anos. Após uma dose inicial, são administradas 11 doses crescentes ao longo de vários meses. A primeira vez que uma dose mais alta é administrada em um ambiente de assistência médica, mas as outras doses nesse nível são dadas em casa, uma dose por dia. Quando um paciente pode tolerar todos os níveis de dosagem, toma uma dose de 300 mg de proteína de amendoim todos os dias em casa, como tratamento de manutenção.

Essa é uma das desvantagens: esse tratamento não é uma cura. Quando as pessoas param de tomar a farinha de amendoim, a grande maioria delas perde proteção.

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Há outras desvantagens também, diz MacGinnitie. “Cerca de 20% a 25% das crianças têm anafilaxia durante o protocolo. Isso é cerca de três vezes mais do que seria necessário se eles ficassem longe de amendoins. ” Isso por si só pode manter muitas famílias afastadas. Ele também aponta que cerca de 10% abandona devido a queixas gastrointestinais crônicas durante o tratamento, como dores de estômago, vômitos ou diarréia.

Existem outros tratamentos a caminho, como um adesivo com proteína de amendoim que tem menos efeitos colaterais, embora possa não funcionar tão bem quanto o tratamento oral.

Se seu filho tem alergia a amendoim, converse com seu médico. Definitivamente, não tente comer farinha de amendoim sem falar com seu médico! Todo paciente e toda situação são diferentes. Trabalhando com seu médico, você pode descobrir o que é melhor para seu filho e sua família.

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