À medida que a pandemia se arrasta, quando podemos voltar ao trabalho? 1

À medida que a pandemia se arrasta, quando podemos voltar ao trabalho?

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À medida que a pandemia se arrasta, quando podemos voltar ao trabalho? 2

Juntamente com doenças e mortes generalizadas, a pandemia do COVID-19 também está causando uma grande perturbação econômica. Medidas em casa e desligamentos de empresas impediram que milhões de pessoas trabalhassem. Em apenas quatro semanas, entre meados de março e meados de abril, 22 milhões de americanos pediram subsídios de desemprego. Esses números tendem a espiralar mais alto.

Dadas todas as dificuldades – e novas previsões de que os casos do COVID-19 começarão a cair na maioria dos estados nas próximas semanas – quando as pessoas poderão voltar ao trabalho? Até agora, as respostas são bastante incertas.

Embora os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) tenham emitido algumas diretrizes federais, talvez você precise seguir regulamentos estaduais ou locais mais rígidos e políticas de empregadores. Alguns especialistas sugeriram testes sorológicos (anticorpos) para determinar quem teve o vírus e orientar as decisões sobre o retorno ao trabalho. E as experiências de países que retardaram com sucesso os casos de COVID-19 e reduziram as restrições ao trabalho também entrarão em jogo. Abaixo, expliquei um pouco sobre cada abordagem.

Recomendações de retorno ao trabalho do CDC

As recentes diretrizes de retorno ao trabalho do CDC aplicam-se a relativamente poucos locais de trabalho americanos:

  • Para trabalhadores em cuidados de saúde ou fora dos cuidados de saúde que confirmaram ou suspeitaram de COVID-19: As diretrizes permitem a interrupção do isolamento e o retorno ao trabalho quando a febre tiver resolvido, os sintomas melhoraram e os testes de zaragatoa para SARS-CoV-2 são negativos duas vezes com intervalo de pelo menos 24 horas. Se o teste não estiver disponível, aqueles que tiveram COVID-19 devem esperar até que tenham três ou mais dias de sintomas melhorados sem febre e sete dias se passaram desde o início dos sintomas.
  • Para trabalhadores críticos de infraestrutura (tal como profissionais de saúde e pessoas que trabalham na aplicação da lei) que foram expostas a alguém com COVID-19 confirmado ou suspeito: Novas diretrizes agora permitem continuar a trabalhar se as pessoas não apresentarem sintomas, febre, usarem uma máscara por 14 dias, manterem um distanciamento físico de um metro e oitenta dos outros (“conforme os deveres do trabalho permitirem”) e desinfetar e limpar bem os espaços de trabalho. Essas novas diretrizes relaxam os requisitos anteriores que exigiam que esses trabalhadores permanecessem em quarentena por 14 dias antes de voltar ao trabalho.
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Como você pode esperar, existem advertências. Como mencionado, os regulamentos locais ou as políticas do empregador podem ser mais rigorosas do que essas recomendações; portanto, consulte seu empregador e o médico da atenção primária antes de voltar ao trabalho. E um aviso indica que as diretrizes “não podem impedir todas as instâncias de propagação secundária”.

Que tal usar testes sorológicos (anticorpos) para orientar nosso retorno ao trabalho?

Os testes sorológicos identificam anticorpos no sangue que seu sistema imunológico produziu para combater o vírus e estar pronto caso você seja exposto a ele novamente. Se presente, eles indicam que você foi infectado anteriormente, mesmo se não o soubesse. Esses testes são bem diferentes dos testes de swab nasal realizados para identificar atual infecção.

Se você nunca teve sintomas ou seus sintomas foram completamente resolvidos, um teste sorológico positivo provavelmente indica que você tem alguma proteção contra reinfecção (por pelo menos um tempo) e é improvável que seja contagioso. Portanto, resultados positivos podem informar que é seguro retornar ao trabalho (e estar perto de outras pessoas em casa ou no trabalho que possam ser suscetíveis ao vírus).

Além disso, se seu corpo produziu anticorpos em grandes quantidades, você pode ser um candidato a doador de plasma, pois seus anticorpos podem ser usados ​​para ajudar alguém que está lutando para se recuperar do COVID-19.

Parece ótimo, certo? É se você estiver se sentindo bem e seus testes sorológicos forem positivos. Mas e se eles forem negativos? E o que mais precisamos considerar?

Testes negativos de anticorpos: Boas e más notícias

Um teste sorológico negativo geralmente significa que você não tem foi exposto ao vírus. Então, parabéns, parece que você conseguiu evitar a infecção e nunca foi uma ameaça espalhá-la para outras pessoas! Por outro lado, você ainda pode pegar o vírus de outra pessoa. Um resultado negativo é não útil para saber quando não há problema em voltar ao trabalho ou relaxar certas medidas físicas de distanciamento.

Até que os testes sorológicos sejam realizados, não saberemos quantas pessoas já estão imunes ao vírus que causa o COVID-19, mas é possível que a maioria das pessoas tenha um resultado negativo.

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Por quê? Por um lado, os esforços de mitigação parecem ter sido eficazes para limitar a exposição. E enquanto tendemos a ouvir sobre os “pontos quentes” onde a infecção está se espalhando rapidamente, muitas áreas da América e do mundo tiveram baixas taxas de infecção.

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Nos EUA, as projeções da Universidade de Washington em meados de abril sugerem que teremos até um milhão de casos de COVID-19 confirmado até agosto de 2020. Se houver 10 vezes mais casos não confirmados de COVID-19 do que casos confirmados , como Angelo Borrelli, funcionário do governo na Itália, acredita que outros 10 milhões de pessoas foram expostas ao COVID-19, mas eram assintomáticas ou nunca foram testadas. Dada uma população americana de 330 milhões de pessoas, isso significa que 3% podem ter anticorpos positivos e os restantes 97% dos americanos podem nunca ter sido expostos ao vírus. Espera-se que todas as pessoas que não foram expostas tenham resultados sorológicos negativos, o que não é útil na tomada de decisões nas próximas semanas e meses sobre quem pode voltar a trabalhar com segurança.

Os testes sorológicos também levantam vários outros problemas:

  • Os primeiros testes foram atormentados por imprecisões
  • Ainda não está confirmado que anticorpos positivos são protetores
  • Mesmo que sejam protetores, não se sabe quanto tempo essa proteção durará
  • E, finalmente, é provável que não possamos realizar testes de anticorpos para um número suficiente de pessoas no curto prazo, a fim de fornecer garantias sobre a segurança de retornar ao trabalho em breve.

Uma vez que um número suficiente de pessoas (talvez 60% a 70% da população) possua anticorpos protetores devido a infecção ou vacinação, haverá mais confiança na segurança do retorno ao trabalho. Mas uma vacina está a um ano ou mais de distância.

Onde isso nos leva a voltar ao trabalho?

Embora não haja diretrizes uniformes para a maioria dos trabalhadores, veja como alguns especialistas, funcionários públicos e outros países responderam à pergunta de quando os funcionários podem voltar ao trabalho:

  • Recentemente, a Espanha permitiu que certas indústrias, incluindo manufatura e construção, retomassem as operações desde que sejam fornecidos equipamentos de proteção e mantidas medidas físicas de distanciamento. A China também está começando a relaxar as restrições, inclusive em Wuhan, onde a pandemia começou.
  • Anthony Fauci, chefe do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas e membro da força-tarefa de coronavírus da Casa Branca, previu recentemente uma reabertura gradual de partes do país, talvez a partir de maio de 2020. No entanto, ele advertiu repetidamente que o A linha do tempo depende do comportamento do vírus e da eficácia dos esforços de mitigação.
  • Contar com testes sorológicos para decidir quem pode voltar ao trabalho tem sido foco de líderes governamentais, incluindo os de Nova York (como o governador Cuomo), a Grã-Bretanha e a Itália. Você pode esperar um grande impulso nas próximas semanas para testes sorológicos generalizados, embora, como discutido acima, ainda não esteja claro o quão útil isso será.
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“Reabrir a economia” é provavelmente algo que acontecerá gradualmente, juntamente com o monitoramento contínuo de novos surtos. Por exemplo, restaurantes e escritórios menores podem reabrir com capacidade parcial, com funcionários contratados em números cada vez maiores, se tudo correr bem. Mais tarde, eventos esportivos e salas de concerto podem reabrir. Provavelmente, isso variará de acordo com a geografia: áreas com menos casos de COVID-19 podem subir para níveis mais altos de emprego mais rapidamente do que as mais atingidas pelo surto. À medida que os trabalhadores retornam ao trabalho, muitas das precauções atuais provavelmente permanecerão em vigor, como limpeza frequente de desinfetantes e evitar aglomerações e contatos físicos desnecessários.

A linha inferior

Nas próximas semanas e meses, espera-se uma queda nos casos de COVID-19 nos EUA, segundo modelos da Universidade de Washington. Quando isso acontecer, especialistas em saúde pública e líderes nacionais, estaduais e locais provavelmente darão o aval para que os empregadores de muitas indústrias reabram gradualmente e os funcionários retornem ao trabalho. Isso pode acontecer em algumas áreas a partir de maio ou junho.

Porém, a decisão de permitir que as empresas reabram deve ser tomada apesar da incerteza considerável: se as empresas reabrirem cedo demais, o surto pode surgir novamente. Aguarde muito tempo e muitas empresas e as pessoas que trabalham nelas podem nunca se recuperar financeiramente.

Como você não pode retornar ao seu trabalho até que seu local de trabalho retome as operações, os trabalhadores em todos os lugares precisam esperar que isso ocorra. Mesmo depois disso, pode demorar um pouco até sabermos se foi cedo demais, tarde demais ou a decisão certa.

O post Enquanto a pandemia se arrasta, quando podemos voltar ao trabalho? apareceu pela primeira vez no Harvard Health Blog.

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